院前急救护理对妇科急腹症患者产生的影响分析
摘要：目的 探讨院前急救护理对妇科急腹症患者产生的影响。方法 选择2017年1月—2018年12月期间本中心出诊进行院前急救72例妇科急腹症患者，随机分为对照组和观察组，各36例。两组患者均在入院系统检查后确诊为妇科急腹症。对照组行常规院前急救护理，观察组在对照组基础上增加妇科急腹症专项院前急救护理，评估两组院前急救效果与效率，并对比两组护理满意度。结果 观察组出车反应时间（10.06±2.03)min、初步诊断时间（2.65±1.03)min、院前急救时间（18.03±5.67)min均显着低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组急救成功率（100.00%）显着高于对照组（77.78%），差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 妇科急腹症院前急救中建立专项的护理模式，有助于提升院前急救质量，提高急救效果，提高急救护理满意度，有利于患者预后改善。
关键词：院前急救 护理 满意度 妇科 急腹症 预后
妇科急腹症是急腹症中的常见类型，其发病急、病情进展快、危险性高，需把握好急救时间，尽快控制患者病情，以降低死亡等不良预后情况[1-2]。院前急救护理是妇科急腹症的重要阶段，对于患者预后影响较大，因而必须提升院前急救护理质量[3]。为此，本中心建立了妇科急腹症专项院前急救护理模式，并选择2017年1月—2018年12月期间本中心出诊进行院前急救72例妇科急腹症患者，对比分析了该专项院前急救护理的实施效果和价值，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年1月—2018年12月期间本中心出诊进行院前急救72例妇科急腹症患者，随机分为对照组和观察组，各36例。两组患者均在入院系统检查后确诊为妇科急腹症。纳入标准：首发的妇科急腹症；患者意识清醒；患者和家属自愿参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：心肺肝肾等重要脏器严重功能异常者；院前死亡者；不配合治疗者等。观察组，年龄28～66岁，平均（47.12±19.03）岁，发病时间2～6 h，平均（4.13±1.96)h。对照组，年龄26～65岁，平均（47.52±18.53）岁，发病时间2～6 h，平均（4.33±1.76)h。两组患者一般资料比较，无显着差异P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规院前急救护理：急救小组接受调度中心命令后查看患者呼救信息、准备急救物品，奔赴患者所在地，现场抢救后转送入院。观察组在对照组基础上增加妇科急腹症专项院前急救护理，如下：
1.2.1 建立妇科急腹症院前急救护理小组。
针对妇科急腹症急救特征，由救护组长带领出诊护士及其他护理人员共同组建妇科急腹症急救护理小组；小组成员均有妇科急腹症急救护理经验，同时统一培训学习先进的妇科急腹症急诊护理技术，形成一套规范的急救护理体系，模拟演练急救护理程序，熟练掌握护理措施，可迅速出诊处置。
1.2.2 快速院前急救。
查看患者呼救信息，分析其疑似妇科急腹症后，立即启动妇科急腹症专项院前急救护理程序，简单调配预先准备好的妇科急腹症急救物品后，可迅速装车、出诊；达到患者现场后，迅速检查分析患者是否存在宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等症状，护理人员迅速建立静脉通道，开始相关抢救工作；团队中设置机动人员，复杂处理各类突发情况，并完成家属的沟通。
1.2.3 转运护理。
系统评估患者符合转运条件后，立即分工合作，1组负责物品整理，并通知院内做好相关准备[4]。1组负责患者护理，在转运途中密切监测患者病情变化，尽快完成院前准备工作。
1.3 观察指标
1.3.1 急救效率评估。
统计两组接到急救电话至出车时间，计算两组出车反应时间；到达患者所在位置后，统计院前初步诊断时间和院前急救时间。
1.3.2 急救效果监测。
统计两组患者急救效果，对比两组急救成功率。急救成功率标准为：生命体征稳定，临床症状改善。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，以
表示计量资料，并采用t检验；以（%）表示计数资料，采用χ2检验，P<0.05认为差异显着，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组急救效率及护理满意度比较
观察组出车反应时间、初步诊断时间、院前急救时间均显着低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；见（表1）。
表1 两组急救效率比较
2.2 两组急救成功率比较
观察组急救成功率显着高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见（表2）。
表2 两组急救成功率比较
3 讨论
近年来，我国临床接诊的妇科急腹症患者数量迅速增加，而妇科急腹症急救的高风险也逐渐受到临床领域重视，相关急救护理措施不断完善和优化[5-8]。院前急救护理是保障患者生命安全的关键环节[9-12]。为保证妇科急腹症患者获得及时有效的院前急救护理干预，本中心建立了一套妇科急腹症专项院前急救护理模式，临床实践结果显示，观察组出车反应时间、初步诊断时间、院前急救时间均显着低于对照组，可知妇科急腹症专项院前急救护理模式提升了急救效率，应用可行性较强。进一步分析妇科急腹症专项院前急救护理模式实施效果发现，观察组急救成功率（100.00%）显着高于对照组（77.78%），可知该护理模式有效提升了急救效果，并降低了患者不良预后风险，有效维护了患者生命安全。
综上所述，妇科急腹症院前急救中建立专项的护理模式，有助于提升院前急救质量，提高急救效果，提高急救护理满意度，有利于患者预后改善。
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